公益財団法人浜松市勤労福祉協会

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各種申請書、申込書一覧です。申請、お申込みの際にご利用ください。

入会入会

入会申込書 ダウンロード 新規及び追加入会がありましたら使用してください。
入会申込書作成ファイル ダウンロード

新規及び追加入会がありましたら使用してください。

事業所カード ダウンロード 事業所として新規でご入会される場合に、住所等を記入し提出してください。記入例はこちら
会員カード ダウンロード 入会される方の同居家族、住所等を記入し提出してください。記入例はこちら
会員カード作成ファイル ダウンロード 入会される方の同居家族、住所等を記入し提出してください。記入例はこちら

変更・退会変更・退会

事業所カード変更届 ダウンロード 事業所の住所等に変更があった場合に提出してください。
預金口座振替依頼書 お問合せ 口座名等変更があった場合に提出してください。複写の為、わ~くん浜松へご請求ください。
会員カード変更届 ダウンロード 氏名、同居家族等変更があった場合に提出してください。
会員証再交付申請書 ダウンロード 会員証の再発行時に使用します。(手数料200円)
退会届 ダウンロード 退職等の理由で会社を辞められた場合に提出してください。会員証の添付もお願いします。
退会届作成ファイル ダウンロード 退職等の理由で会社を辞められた場合に提出してください。会員証の添付もお願いします。

慶弔給付金慶弔給付金

慶弔給付金給付申請書(祝金) ダウンロード 結婚・出生・小中学校入学・中学校卒業・成人・還暦・銀婚のお祝いの申請に使用します。記入例はこちら
慶弔給付金給付申請書(傷病見舞金) ダウンロード 傷病見舞金の申請に使用します。
記入例はこちら
※自治体提携慶弔共済保険 保険金請求書兼証明書〈一括用〉(4枚複写) 必要
慶弔給付金給付申請書(弔慰金) ダウンロード 死亡弔慰金の申請に使用します。
記入例はこちら
※自治体提携慶弔共済保険 保険金請求書兼証明書〈一括用〉(4枚複写) 必要
自治体提携慶弔共済保険保険金請求書兼証明書〈一括用〉4枚複写 お問合せ

上記、傷病見舞金・弔慰金の申請に使用します。複写のため、必要な方はわ~くん浜松にご請求ください。記入例はこちら

慶弔給付金給付申請書(障害見舞金・住宅災害見舞金) お問合せ 障害見舞金・住宅災害見舞金の申請に使用します。必要な方はわ~くん浜松までご請求ください。

補助金補助金

宿泊費補助金交付申請書 ダウンロード 年度につき1回、宿泊(5,000円以上が対象)されたときに2,000円を補助します。記入例はこちら
人間ドック受診補助金交付申請書 ダウンロード 年度につき1回、会員および同居家族の方が個人的に受診(20,000円以上が対象)されたときに、 会員5,000円、同居家族3,000円を補助します。
※事業所が受診料を負担している場合は不可
スポーツクラブ月会費補助金交付申請書 ダウンロード 年度につき1回、月会費制スポーツクラブ(5,000円以上が対象)を使用したときに3,000円を補助をします。
勤労青少年ホーム文化講座補助金交付申請書 ダウンロード 年度につき1回、浜松市と湖西市の勤労青少年ホームで文化講座(5,000円以上が対象)を受講された方に 3,000円を補助します。
パソコン教室受講補助金交付申請書 ダウンロード 年度につき1回、パソコン教室(10,000円以上が対象)を受講された方に3,000円を補助します。
Uホール(浜松市勤労会館)利用補助金交付申請書 ダウンロード 事業所単位でUホールを利用(1回の利用料金2,000円以上が対象)した場合、1年度につき5回まで2,000円を補助します。
生活資金信用保証料助成金交付申請書 ダウンロード ろうきんにて生活資金を借り入れたとき、保証料の一部を助成します。(上限7,000円)
退職金共済掛金補助金交付申請書 ダウンロード 12回目の掛金支払後、2ヶ月以内に提出してください。

事業参加 申込書事業参加 申込書

イベント 専用申込書 ダウンロード イベント・ツアーの申込時に使用します。
チケット・商品券 専用申込書 ダウンロード チケットの申込時に使用します。
東京ディズニーリゾートコーポレートプログラム利用券申込書 ダウンロード 東京ディズニーリゾートでは、東京ディズニーリゾート・コーポレートプログラム利用券を使用すると一般料金よりお得になります。
代表者が申請されるときは、全員分の会員証が必要となります。

その他その他

退職金共済契約締結届出書 ダウンロード 退職金制度が未整備の事業所のみ対象。
(上限4,000円)
キャラクター:うなぴー

サービス利用は
です。

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